تشخيص سندرم کوشينگ نياز به شواهدي از افزايش ترشح کورتيزول دارد . درحالي که سطح کورتيزول سرم داراي نوسانات غير قايل پيشبيني شده است. کورتيزول ادراري بيانگر بخشي از کورتيزول آزاد سرم است که توسط کليه فيلتره شده و به خوبي به ميزان ترشح کورتيزول مرتبط باشد. کابرد آن در ارزيابي اوليه بيماران مشکوک به سندرم کوشينگ معمولا کورتيزول آزاد ادرار بيشتر از ١٠٠ است.

بازه سنی : از 1 روز تا 150 سال
AM (6-10 oclock) : 4.5 – 24
PM (16-20 oclock) : 1.8 – 6.5